Как неврологу или ортодонту направить пациента
Страница для врачей, которые направляют пациентов на хирургический этап: неврологов при хронической мигрени и ортодонтов при скелетной опоре и ортогнатической операции. Правило одно для обоих направлений: диагноз, своя часть лечения и наблюдение остаются за вами, я оцениваю хирургические показания, выполняю то, что показано, и возвращаю пациента с письменным ответом. Пациента, которому вмешательство не показано, верну с объяснением, почему. Хирург-стоматолог и челюстно-лицевой хирург, практика с 2018 года, более 1000 операций, ежемесячно консультирую более 20 пациентов с хронической головной болью.
Неврологам и ортодонтам
На каждой: когда направление имеет смысл, что прислать и что вы получите письменно после приёма.
Ботулинотерапия по стандартному протоколу при хронической мигрени и отбор на хирургию мигрени. Кандидат на разбор: хроническая мигрень по клиническим критериям, вторичные причины головной боли исключены, несколько линий профилактической терапии без достаточного эффекта или с непереносимостью. Хирургия мигрени не первая линия и не заменяет неврологическое лечение.
Неврологу: критерии, красные флаги, документы, ответ после приёмаОртодонтамСкелетная опора по вашему плану: минивинты, минипластины, опора под аппараты для расширения верхней челюсти. Ортогнатическая операция при скелетной форме прикуса: цифровое планирование перемещений по КЛКТ и сканам, операция, наблюдение до сращения фрагментов. Пациент возвращается к вам, а не остаётся у меня.
Ортодонту: минивинты, ортогнатия, контрольные точкиКак направить пациента
Три шага. Форма направления свободная: письмо, выписка или сообщение в мессенджер. Персональные данные пациента передаёте после первого контакта по согласованному каналу, не через форму сайта.
Документы и вопрос
Заключение с диагнозом, обследования по направлению, пройденное лечение или ваш план и сам вопрос: что вы ожидаете от хирургического этапа и в какие сроки. Точный состав документов для неврологов и для ортодонтов на их страницах.
Разбор и письменный ответ
Смотрю документы, при необходимости очная консультация пациента, иногородний сначала присылает документы на дистанционный разбор. Вы получаете письменный ответ: показания есть или нет, что предлагаю и в какой последовательности. Пациент получает то же самое понятным языком.
Хирургический этап и возврат пациента
Выполняю своё: ботулинотерапия, операция или установка опоры. Вы получаете письменное сообщение, что сделано и когда можно продолжать. Пациент возвращается к вам, наблюдение за хирургической зоной остаётся за мной.
Что нужно для направления
Достаточно того, что уже есть в карте пациента. Выполненные обследования дублировать не буду.
От врача
- Заключение с диагнозом: формулировка, давность, сопутствующие диагнозы, текущие назначения
- Пройденное лечение: неврологу линии профилактической терапии с дозами, длительностью и причиной отмены, ортодонту план лечения и этап, на котором нужен хирург
- Обследования по направлению: неврологу МРТ головного мозга, если выполнялась, ортодонту ТРГ, КЛКТ, сканы или слепки, фотографии лица и зубов
- Сам вопрос: что вы ожидаете от хирургического этапа и в какие сроки
- Ваш контакт для письменного ответа: почта или мессенджер
От пациента
- Понимание, что хирургический этап не заменяет лечение у направившего врача и наблюдение у него продолжается на всех этапах
- Неврологу: дневник головной боли за последние месяцы или готовность его вести
- Готовность к очной консультации в Москве, иногородним сначала дистанционный разбор документов
- Реалистичные ожидания: результат индивидуален, полного избавления от мигрени и заранее известного итога операции я не обещаю
Связаться по поводу пациента
Заявка короткая: ваше имя, способ связи и направление. Персональные данные пациента в форму не вносите: передадите после ответа по согласованному каналу. Отвечу в рабочее время, обсудим случай и формат: очный приём в Москве или дистанционный разбор документов.
Отвечу в рабочее время, от 15 минут до часа.